CNAS schimbă regulile privind decontarea serviciilor medicale în sistemul privat pentru pacienții cu boli cronice. Ce prevede proiectul pus în transparență | AUDIO

Pacienții care suferă de boli cronice vor mai putea beneficia de servicii medicale decontate în sistemul privat doar dacă nu mai sunt locuri în clinicile și spitalele de stat – așa propune Casa Națională de Asigurări de Sănătate. Măsura apare în proiectul privind normele tehnice de realizare a programelor naționale de sănătate, proiect lansat în dezbatere publică.

În prezent, fiecare pacient decide dacă se tratează la stat sau la clinici private care au contracte cu Casa Națională de Asigurări de Sănătate.  CNAS propune însă ca toți pacienții din cadrul celor 16 programe naționale de sănătate, cum ar fi cele de oncologie, diabet, boli neurologice și boli rare, să acceseze serviciile medicale de la stat.

Furnizorii privați de servicii medicale vor fi incluși în aceste programe naționale de sănătate doar pentru serviciile medicale ce exced capacitatea furnizorilor publici, cu alte cuvinte atunci când statul nu mai face față numărului mare de solicitări.

În proiectul de ordin lansat în dezbatere publică, președintele CNAS, Horațiu Moldovan, propune și o formulă matematică prin care se va calcula câți pacienți au nevoie de tratament și câți pot fi tratați în spitalele publice.

Dacă vor fi pacienți care rămân fără acces la servicii medicale la stat, atunci casele de asigurări vor încheia contracte și cu furnizorii privați, iar dacă nu, decontările se vor face doar pentru unitățile medicale de stat.