Alexandru Rogobete: Avizul de funcționare pentru unitatea ATI de la Spitalul de Copii „Sf. Maria” din Iași a fost emis ilegal

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete, a anunțat joi, într-o conferință de presă, că rezultatele verificărilor făcute la Spitalul de Copii din Iași de către Corpul de Control și Inspecția Sanitară de Stat vor fi trimise Parchetului General. Alexandru Rogobete admite că au fost găsite nereguli grave cu privire la modul în care au fost aplicate procedurile pentru limitarea răspândirii infecțiilor nosocomiale. Paturile erau amplasate fără respectarea normelor referitoare la distanța dintre ele, aparatura și echipamentele medicale erau depozitate pe holurile de acces și în camerele de gardă, iar materialele sanitare de unică folosință au fost găsite de inspectorii sanitari depozitate pe pervaz. În plus, protocoalele de intrare și ieșire din secția ATI erau inexistente, spune ministrul Sănătății. Controlul a identificat ilegalități și în modul în care a fost numită șefa secției ATI.

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete: „În anul 2024, în cadrul acestui spital a mai existat un raport de control”

• „Avem raportul final al Corpului de Control al MS și al Inspecției Sanitare de Stat. În anul 2024, în cadrul acestui spital a mai existat un raport de control, care a lăsat o serie de măsuri pentru revizuirea protocoalelor și elaborarea unor proceduri specifice pentru screeningul pacienților admiși la ATI. La mai bine de un an distanță, niciuna dintre măsurile lăsate nu a fost îndeplinită.
•   Colegii au verificat toate componentele posibile și voi detalia. În ceea ce privește stocurile de dezinfectanți, medicamente și consumabile, nu au fost identificate lipsuri; însă, din punct de vedere financiar-contabil, niciun material nu a fost înscris în balanța financiar-contabilă a unității sanitare. Este un punct important în modul în care spitalul ține evidența consumului de dezinfectanți și materiale.”

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete: Modul în care a fost numită șefa ATI a încălcat prevederile legale

• „Discutăm aici despre un spital clinic, un spital universitar, iar conform legislației în vigoare, medicul-șef poate fi cadru universitar. În această situație, la Iași, medicul interimar șef de secție ATI nu este cadru universitar și nu s-a putut face dovada, de către echipa de control și de către echipa administrativă a unității sanitare, a modului în care a fost numit și în baza căror prevederi legale, acestea neexistând.
• Dacă discutăm despre medicul epidemiolog, de asemenea, nu au fost prezentate documente privind susţinerea vreunui examen de promovare în funcţia de coordonator al serviciului de supraveghere şi prevenire a infecţiilor asociate activităţii medicale din cadrul unităţii sanitare.”

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete: „Avizul de funcționare pentru această unitate sanitară a fost emis ilegal”

• „Avizul de funcționare pentru această unitate sanitară a fost emis ilegal, deoarece în unitatea de terapie intensivă nu există chiuvete cu apă caldă și rece, conform prevederilor legale, pentru dezinfecția și spălarea mâinilor personalului medical. Modul în care a fost emis avizul, de ce a fost emis – sub presiune, de la cine, dacă a existat vreo presiune – și motivul pentru care nimeni din conducerea spitalului sau din interiorul unității sanitare nu s-a sesizat până la momentul acestui control, vor fi clarificate de Parchet. Anunț că raportul Corpului de Control al ministrului Sănătății și raportul Inspecției Sanitare de Stat vor fi transmise Parchetului General pentru verificări suplimentare, care depășesc capacitatea Ministerului Sănătății.
• Nu se respectă distanța dintre paturi; sala de montare a cateterelor nu dispune de apă sterilă. Manevrele invazive necesită măsuri suplimentare de protecție. Aparatura și echipamentele sunt depozitate neconform, pe holurile de acces. Materialele de unică folosință sunt depozitate necorespunzător, pe pervazul geamurilor, iar materialele de protecție sterile au termenul de valabilitate depășit. Nu se mai poate considera că materialul respectiv este steril.
• Procedura de igienă a mâinilor, așa cum este redactată de conducerea spitalului pentru secția ATI, deși aprobată și transmisă, nu poate fi respectată de personalul medical tocmai pentru că nu există infrastructura necesară care să permită acest lucru.

Ministrul Sănătății, Alexandru Rogobete: „Primul caz a fost declarat oficial pe 8 august”

• Primul caz a fost declarat oficial pe 8 august. Există un decalaj între momentul prelevării probei biologice și confirmarea pozitivă de către laborator, însă, în toată această perioadă de două săptămâni, nu a fost dispusă nicio măsură de conducerea spitalului pentru combaterea infecțiilor.
• Nu au fost identificate protocoale sau procese-verbale pentru dezinfecția terminală, nici dovada recoltării probelor. Prima probă pozitivă prelevată de pe suprafețe a fost recoltată acum câteva zile de către Inspecția Sanitară de Stat. Au fost identificate diferențe între prescripția de utilizare și protocolul aprobat de conducerea spitalului. Producătorul recomandă 90 de minute ca timp de acțiune, iar spitalul dispune doar de 15–20 de minute.”

Un raport din aprilie 2024, întocmit în urma controlului efectuat la Spitalul Clinic de Copii „Sf. Maria” din Iași, evidențiază nereguli majore privind infecțiile asociate asistenței medicale, care au dus la moartea a șase copii.

Prima infecție nosocomială la Spitalul „Sfânta Maria” din Iași a fost semnalată în luna august

„Primul caz de Serratia marcescens a fost declarat în Fișa de declarare a IAAM
în data de 08.08.2025
Următoarele cazuri declarate în:
• 13.09.2025;
• 17.09.2025;
• 19.09.2025;
• 22.09.2025 (2 cazuri);
• 24.09.2025 (2 cazuri)

Nu au fost dispuse măsuri de către conducerea SPIAAM către medicul șef ATI pentru limitarea difuzării infecției prin desemnarea de personal dedicat pentru fiecare dintre pacienții din focar, nerespectându-se astfel, cap. II, pct. 8, «Atribuţiile serviciului/compartimentului pentru supravegherea, prevenirea şi limitarea infecţiilor asociate asistenţei medicale» , lit. h, «propune şi iniţiază activităţi complementare de prevenţie sau de limitare cu caracter de urgenţă, în cazul unor situaţii de risc sau al unui focar de infecţie asociată asistenţei medicale» din Ordinul ministrului sănătății Nr. 1.101/2016”, potrivit raportului.

Șefa secției ATI a fost numită ilegal

„Doamna dr. Puiu Oana, medic primar în specialitatea anestezie și terapie intensivă, a fost numită în funcția de medic șef interimar Secție Clinică ATI Spitalului Clinic de Urgență pentru Copii „Sf. Maria” Iași, cu nerespectarea prevederilor art. 185, alin. (71) din Legea nr. 95/2006 privind reforma înn domeniul sănătății, cu modificările și completările ulterioare”, se regăsește în raport.

Neconformități:

„1. Nu se respectă normele de amplasare a paturilor în saloane, distanța dintre paturi de cel puțin 2,5 m și distanța de 3-3,5 metri de la perete.

2. Sala montare CVC nu dispune de apă filtrată. Chiuveta existentă care asigură apă curentă rece și caldă nu permite acţionarea cu cotul sau cu piciorul de către personalul medical. (nerespecându-se prevederile Ordinului Nr. 1.500/2009, Anexa 9, Art. 3, Lit. D, alin. B și prevederile Ordinului 1761/2021, Anexa 3, Art. 5)

3. Aparatura și echipamentele medicale sunt depozitate pe holurile de acces de la nivelul secției ATI cât și în camerele de gardă medici.

4. Materialele sanitare de unică folosință, materiale sanitare sterile de unică folosință, materiale sanitare supuse sterilizării sunt depozitate necorenspunzător.

5. La data și ora controlului, 29.09.2025, ora 15.00, în dulapul de depozitare mai sus menționat au fost identificate materiale sanitare sterile de unică folosință cu termen de valabilitate depășit, după cum urmează: balon resuscitare – 1 buc (termen de expirare 28.07.2025); sonde Nelaton – 55 buc (50 buc termen 10.04.2025, 4 buc termen 03.2025 și 1 buc termen 02.2024). De asemenea, în salonul 325, a fost identificată o sondă Nelaton cu termen de expirare 03.2025.

6. Un perete neigienizat cu zone deteriorate la nivelul salonului 322.

7. La data controlului, la nivelul saloanelor, materialele sanitare de unică folosință, materialele sanitare sterile de unică folosință și materialele sanitare supuse sterilizării erau depozitate pe pervazul ferestrelor.

8. Din verificările efectuate pe secția de ATI, etaj 3, tronsonul 1, corpul A, nu exista circuite functionale iar saloanele/rezervele pacientilor nu sunt dotate cu lavoare cu apă curentă pentru a se efectua procedura de curătare si dezinfectie a mâinilor”, arată raportul.